Λιποπρωτεΐνη (α): Γιατί, πώς και σε ποιους θα την ελέγξουμε;
Η αυξημένη λιποπρωτεΐνη (α) είναι ένας κληρονομικός, ανεξάρτητος και αιτιολογικός παράγοντας κινδύνου εμφάνισης αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου.
Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές και τις ελληνικές κατευθυντήριες οδηγίες, συστήνεται να ελέγχονται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή ενός ανθρώπου τα επίπεδα της Lp(a).
Τα αυξημένα επίπεδα της Lp(a) συμβάλλουν σημαντικά στον καρδιαγγειακό κίνδυνο κάθε ανθρώπου.
Η γνώση ύπαρξης αυξημένων επιπέδων Lp(a) μπορεί:
- Να συμβάλλει στη λήψη κλινικών αποφάσεων από τον ιατρό για παράδειγμα αν χρειάζεται το άτομο να πάρει στατίνη για την χοληστερόλη του.
- Να αναδείξει ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
- Να τονίσει την ανάγκη για εντατική μείωση των λιπιδίων (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια) και έλεγχο όλων των τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου όπως είναι το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή.
- Να παρακινήσει τα μέλη των οικογενειών των ασθενών να υποβληθούν σε προσυμπτωματικό έλεγχο για Lp(a) με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση κινδύνου.
Κύρια σημεία της συμφωνίας ειδικών για την λιποπρωτεΐνη (α) Lp(a):
- Τα επίπεδα Lp(a) θα πρέπει να ελέγχονται σε όλους τους ενήλικες τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
- Όταν οι τιμές της Lp(a) είναι μεγαλύτερες από 50 mg/dL, θεωρείται ότι ο καρδιαγγειακός κίνδυνος αυξάνεται λόγω της Lp(a). Όσο μεγαλύτερη η συγκέντρωση της Lp(a), τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος.
- Αυτός ο πρόσθετος κίνδυνος είναι ανεξάρτητος από άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως η LDL δηλαδή η “κακή χοληστερόλη”.
- Η μέτρηση της Lp(a) γίνεται με απλή εξέταση αίματος
Τα αυξημένα επίπεδα Lp(a) καθορίζονται γενετικά και παραμένουν σχετικά σταθερά καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου. Δεν επηρεάζονται από τη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα
Συμπέρασμα
- Θα πρέπει να γίνεται μέτρηση της Lp(a) τουλάχιστον μία φορά στους ενήλικες, προκειμένου να αναγνωρίζονται τα άτομα που διατρέχουν υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο.
- Τα αυξημένα επίπεδα Lp(a) μπορούν να συμβάλλουν στον καρδιαγγειακό κίνδυνο ακόμα και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αντιλιπιδαιμικές θεραπείες.
- Δεν εξαρτάται από τη διατροφή
